Malattia da reflusso gastro-esofageo ed esofago di Barrett
La malattia da reflusso gastro-esofageo o GERD (gastro-esophageal reflux disease) predispone all’adenocarcinoma dell’esofago. La GERD può essere distinta nella forma erosiva ed in quella non-erosiva. Il trattamento della GERD non-invasiva è finalizzato a ridurre la sintomatologia, mentre quello della forma erosiva richiede tempi lunghi e si prefigge l’obiettivo di evitare il ripresentarsi della malattia.
Gli inibitori della pompa protonica risultano molto efficaci ed hanno un profilo di sicurezza superiore ai 10 anni. Il presentarsi dell’esofago di Barrett tra i pazienti con malattia da reflusso ha un’importante significato clinico a causa della maggiore incidenza di adenocarcinoma dell’esofago.
Tutti i pazienti che presentano sintomi da reflusso da lungo tempo dovrebbero essere sottoposti ad analisi per l’individuazione dell’esofago di Barrett.
(Katzka et al, Med Clin North Am 2000; 84: 1137-1161)
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